恐高症：症狀、病因及如何治療

每個人或多或少都有恐高反應，但有些人對高處環境異常恐懼和擔心，臨床上稱為“恐高症”。發病時，患者異常焦慮，極力離開高處環境或帶著畏懼苦苦忍受。

恐高症是一組病因不明的精神疾病，可能與遺傳因素、性格因素、生理狀態、心理社會因素有關。當患者處於高空環境時，會表現出異常的不安與恐懼，可見面色潮紅、呼吸急促、出汗、心慌、噁心、無力、眩暈，甚至有無法控制要發瘋的感覺（失控感）或直接昏厥。恐高症對患者日常生活無影響，可選擇不治療，但嚴重影響時，需立即就醫。心理治療與藥物治療聯用是治療恐高症的最佳方法。首選的心理療法為認知行為療法，常用藥物有帕羅西汀、普萘洛爾、地西泮等。恐高症患者應注重養成健康的生活方式，培養堅韌、頑強的性格，學會正視困難並解決困難。哪些情況需要及時就醫？如果恐高症對患者工作和生活影響不大，可以選擇不治療。但對患者影響嚴重時，需儘早就醫。

就診科室精神科心理科醫生如何診斷恐高症？一般檢查醫生會詢問患者成長史、疾病史、家族史等一般情況，再詳細交流半小時，瞭解其內心想法和情緒等。必要時，會增加頭顱 CT、核磁共振等檢查，排除其他疾病所導致的情緒異常。

量表檢查醫生可能會讓患者填寫心理量表，主要為了系統評估情緒狀態。

物理檢查醫生可能會做一些物理檢查，如眼動檢查，即讓患者用眼睛注視螢幕，觀察幾張圖片的差異並回答。主要是瞭解患者恐高症發作時腦部功能狀態。

醫生可能詢問患者哪些問題？早年成長經歷是怎樣的？認為自己是什麼性格的人？父母雙方的親戚，有沒有得精神疾病、智力缺陷、自殺的人？有沒有人吸毒或酗酒？本人身體狀況怎麼樣？有沒有得過身體方面的疾病？有沒有得過精神疾病？本人有沒有吸菸、酗酒、吸毒的經歷？有沒有恐高經歷？當時是什麼情景？持續多長時間？哪些情況下恐高的症狀會加重？除了恐高，其他事情上也有這樣的反應嗎？患者可以諮詢醫生哪些問題？我的恐高症是怎麼出現的？我需要做哪些檢查？要吃哪些藥？醫保能報銷嗎？目前都有哪些治療方法？哪種方法最適合我的病情？是否有非藥物的治療方法？我是否需要調整某些生活習慣？我怎樣做才能避免疾病復發？這個病有遺傳的可能嗎？我的家人需要接受篩查嗎？恐高症患者日常生活需要注意什麼？健康生活方式規律作息，尋求健康的生活方式。如均衡飲食，規律鍛鍊等。

健康行為模式注意培養健康的行為模式，學會正視困難，並設法解決困難，做到不迴避，不拖延。

培養良好性格培養患者形成堅韌、頑強、豁達、泰然、勇敢面對現實的性格。

恐高症要如何治療？治療目的是降低恐高對生活的影響，提高生活幸福度。常見治療方式如下。

心理治療認知行為療法是首選的心理治療方式。醫生會了解患者得病原因，首次發病場景，再結合患者個性特點及刺激因素，來選擇合適的行為療法，如讓患者處於想象或模擬的高空環境中，逐步指導患者放下恐懼（暴露衝擊）。

藥物治療抗抑鬱藥：如帕羅西汀。β 受體阻滯劑：如普萘洛爾、美託洛爾。苯二氮卓類藥：有明確控制焦慮和恐懼作用，如地西泮、艾司唑侖等。特別需要提醒的是，這類藥物有一定成癮風險，需在醫生指導下使用。聯合治療心理治療與藥物治療聯用是治療恐高症的最佳方法。

其他治療鬆弛療法，即患者通過練習深呼吸、自我暗示等行為，降低焦慮和恐懼，心境逐步平和。

恐高症的病因是什麼？恐高症是一種病因不明的精神疾病，可能與以下因素有關。

遺傳因素恐高症有明顯的家族聚集性，即一個家族中至少有3個人都患有恐高症。

性格因素恐高症患者一般都比較膽小、害羞、高度內向、容易焦慮、恐懼，並有強迫傾向等。

生理狀態恐高症患者非常敏感和警覺，這可能和體內神經系統（調節身體活動的系統）有關。

心理社會因素恐高症患者首次發病前，可能受到某些事情的刺激，大多數患者都能主動回想起具體事件。

如果在童年時期被過度保護、忽視、虐待、批評、父母婚姻不和、在學校表現不佳等，容易長久的負面反思自己，對事情給予負面甚至災難性的解釋，成年後容易患上恐高症。

恐高症患者有哪些表現？主動迴避在日常生活中，患者會主動避免出現在高空環境中，減少高處活動，降低不適感。

預期焦慮若患者需要進入高空環境，在沒進入前，已經非常焦慮，表現出緊張不安，提心吊膽，伴呼吸急促，血壓升高的反應。

異常恐懼當患者處於高空環境時，會表現出異常的不安與恐懼，可見面色潮紅、呼吸急促、出汗、心慌、噁心、無力、眩暈，甚至有無法控制要發瘋的感覺（失控感）或直接昏厥。

如何預防恐高症的發生？恐高症可採取三級預防，具體措施如下。

一級預防從小注意培養兒童健康的行為模式，一方面要教育其勇敢正視困難，不逃避，培養堅韌、頑強的性格；另一方面要理解孩子的恐懼，不要冷酷的斥責，恐懼是人類正常的情緒，需要正確對待。

二級預防早發現、早診斷、早治療。

三級預防恐高症如果嚴重影響生活，應積極進行心理治療和藥物治療。